Erektilna disfunkcija i kako ju pobijediti

Što je erektilna disfunkcija? Erektilnom disfunkcijom nazivamo stanje u kojem muškarac više ne može postići ili zadržati erekciju dovoljno čvrstu za seksualni odnos.

Povremeni problemi s erekcijom nisu razlog za zabrinutost – dapače, pridodavanje previše pažnje ili straha zbog izoliranih poteškoća može biti izuzetno štetno. U pravilu se smatra da je potreban period od tri mjeseca kontinuiranog problema s postizanjem ili održavanjem erekcije da bi se moglo govoriti o erektilnoj disfunkciji.

Simptomi:
– Problem s postizanjem erekcije
– Problem zadržavanja erekcije
– Smanjen seksualni nagon

Posebni problem kod erektilne funkcije je izrazito negativan učinak koji ona ima na psihičko zdravlje. Postizanje erekcije i seksualni nagon su kulturološki i društveno izrazito povezani s muškošću i muškim samopoštovanjem i samopouzdanjem te bilo kakav neuspjeh na tom polju zna duboko utjecati na sliku u samom sebi i kvalitetu života. Zbog stigme i osjećaja sramote koji se, nažalost, povezuju s erektilnom disfunkcijom većina slučajeva ostaje neprijavljena liječnicima i drugim stručnjacima iako bi problem tada bio mnogo lakše rješiv.

Seksualno uzbuđenje kod muškaraca kompleksan je proces koji uključuje mozak, osjećaje, hormone, mišićni, živčani i krvožilni sustav. Problem sa bilo kojim od ovih segmenata može rezultirati erektilnom disfunkcijom i stoga je za rješavanje problema od presudne važnosti prepoznati uzrok.

Psihički uzroci

Mozak igra ključnu ulogu, kao okidač serije fizičkih čimbenika koji dovode do seksualnog uzbuđenja. Stres, napetost, strah, neizvjesnost i sl. najčešći su uzroci erektilne disfunkcije, posebno kod mlađih muškaraca. Također, nisu zanemarive niti depresija ili druge psihičke bolesti, ali i emocionalni problemi te loša komunikacija u vezi.

Govorimo li o psihičkim uzrocima, do erektilne disfunkcije može doći kada uslijed stresnih ili problematičnih situacija povremeno izgubimo erekciju ili je uopće ne možemo postići unatoč podražaju. Krenemo li brinuti o tim izoliranim incidentima možemo si početi umišljati da postoji veći problem tamo gdje ga realno nema. Tada se možemo izgubiti u svojim strahovima i stvoriti pravi problem gdje ga prije nije bilo.

Prije seksa, pa čak i tijekom, može se javiti nelagoda ili strah od neuspjeha što može dovesti do mentalne blokade i, posljedično, izostanka i/ili gubitka erekcije. Taj nedostatak erekcije nadalje hrani nedostatak samopouzdanja i povećava problem u glavi. Tako se stvara začarani krug u kojem su psihološke i fizičke manifestacije stresa (koji je, naglašavamo, nastao samo u glavi i nema veze sa stvarnošću) rastu, a mogućnost postizanja erekcije se sve više gubi kako strah potiče neuspjeh koji ponovno potiče strah. Iz tog kruga se vrlo teško, ali ne i nemoguće, izvući.

Najvažnije je znati da vam nitko i ništa drugo ne može pomoći u ovakvoj situaciji osim vas samih. Ukoliko je sve počelo u vašoj glavi, problem možete i morate riješiti sami. Potpora i razumijevanje partnera su izrazito važni, ali sva potpora i razumijevanje na ovom svijetu neće značiti apsolutno ništa ukoliko sami u glavi ne odlučite uistinu spoznati da problem zapravo ne postoji, opustite se i prekinete začarani krug.

Nužno je poraditi na svom samopouzdanju i pristupiti svakoj vrsti intimnosti bez strahova, loših očekivanja i stresa. Vrlo je važno biti svjestan činjenice da je katastrofična i negativna slika (strah da ćete razočarati partnera, doživjeti ismijavanje i slično) prvenstveno u vašoj glavi i realizirat će se gotovo sigurno budete li na njoj i ustrajali.

Fizički uzroci

Ukoliko nema psihološkog uzroka poput stresa ili manjka samopouzdanja, već do erekcije ne dolazi zbog medicinskih problema govorimo o fizičkim uzrocima erektilne disfunkcije. Iako se može činiti nelagodnim obratiti se liječniku u vezi ovog problema, učinite to jer erektilna disfunkcija može ukazivati na ozbiljnije zdravstvene poremećaje kao što su neadekvatno tretirani dijabetes, bolesti prostate ili krvožilnog sustava. Erektilna disfunkcija je uvijek simptom nekog drugog problema te se vrlo često tretiranjem osnovnog zdravstvenog poremećaja možete se riješiti ovog problema.

Za uspješnu erekciju fizički je potrebno:

– dobra prokrvljenost,
– uspješno prenošenje impulsa živcima od mozga do genitalija
– balansirana količina hormona koji kontroliraju fiziološke procese

Ako je došlo do oštećenja živaca (npr. ozljede glave ili kralježnice) tijelo ne može koordinirati sve radnje potrebne za postizanje erekcije – opuštanje i stezanje sfinktera i glatkih mišića, širenje i stezanje žila, punjenje spužvastog tkiva krvlju itd.

Penis se erektira tako da se ispuni krvlju, i ukoliko postoji blokada ili suženje žila, problemi s tlakom ili neki drugi problemi krvožilnog sustava također dolazi do problema s erekcijom.

Ukoliko je razina hormona (prvenstveno testosterona) preniska, fiziološki procesi poput širenja žila, izmjene plinova i hranjivih tvari u tkivima, kontrole brzine otkucaja srca itd. nužnih za uspješnu erekciju, mogu biti otežani i smanjiti jačinu erekcije ili će ona u potpunosti izostati.

Faktori rizika koji mogu dovesti do erektilne disfunkcije su:

– Medicinska stanja i bolesti (srčani problemi, dijabetes)
– Pušenje
– Alkohol i opijati
– Prekomjerna tjelesna težina
– Određeni lijekovi (antidepresivi, antihistaminici i lijekovi protiv povišenog krvnog tlaka)
– Psihički poremećaji (anksioznost, depresija i sl.)
– Ozljede živaca
– Preduga vožnja bicikla (pri čemu dolazi do kompresije određenih živaca)

Srećom, za većinu ovih problema dovoljna je promjena stila života, a ne teži zahvati ili medicinske terapije. Promijenite navike – prestanite ili barem smanjite pušenje i konzumaciju alkohola, oslobodite se stresa kroz vježbu i/ili meditaciju, smanjite tjelesnu težinu, poradite na problemima u vezi kroz otvoren odnos i razgovor s partnerom. Ako je potrebno, obratite se i bračnom savjetniku.

Erektilna disfunkcija se javlja kao jedna od najčešćih nuspojava liječenja raka prostate. Kako je cijelo pubokokcigealno područje izrazito premreženo živcima, mišićima i krvnim žilama tijekom liječenja prostate vrlo lako dolazi do oštećenja bez obzira na vrstu terapije: lijekovima, radijacijom ili operativnom. Obavezno se tada trebate konzultirati sa liječnikom u vezi terapije erektilne disfunkcije kako ne bi došlo do daljnjih neželjenih nuspojava.

Kako bivamo stariji, potrebno je dulje vrijeme da bi se erekcija postigla, pri čemu je i njeno trajanje kraće, a čvrstoća manja. Najčešće je da penis treba više direktnog kontakta da bi zadržao zadovoljavajuću erekciju. Razlog tome su zdravstveni problemi ali i lijekovi koji se zbog njih konzumiraju, što je uobičajeno nakon određene životne dobi.

S obzirom na to da je najveći broj erektilnih disfunkcija psihogene prirode, razgovor s liječnikom i fizikalni pregled najčešće je dovoljan. No, ako liječnik posumnja da se problem krije iza nekog drugog zdravstvenog problema, predložit će vam neke dodatne pretrage kao što su:

– Krvni testovi (hormoni, šećer…)
– Analiza urina
– Analiza sjemena
– Ultrazvuk (pri čemu se mjere protoci krvi kroz penis, da bi se eliminiralo pitanje smanjenog dotoka krvi)
– Analiza razine hormona
– Psihološki pregled (kako bi se utvrdio eventualni psihološki uzrok erektilne disfunkcije)

Tek nakon obavljenog pregleda može se odabrati adekvatan oblik liječenja. To može biti medikamentozna terapija (Viagra, Cialis, Levitra i sl.), hormonalna terapija, psihološka terapija ili neki od mehaničkih oblike terapije kao što su penis pumpe.

Mehanička rješenja

Penis pumpa je primarno stvorena s namjenom da pomogne ljudima koji imaju problema s postizanjem i održavanje erekcije. Nakon kratkog pumpanja i zadržavanja penisa pod pritiskom u cilindru, cilindar se skida, oko korijena penisa stavlja se penis prsten i spremni ste za akciju. Budući da erekcija zaista nije ostvarena već je stimulirana mehaničkim putem, čim prestanete s pumpanjem i maknete cilindar, krv će se polako iz penisa vraćati u tijelo. Naravno, neko vrijeme penis prsten će zadržati krv, no ne treba očekivati čuda. Erekcije potpomognute penis pumpom nisu tvrde kao standardne erekcije, a penis je više spužvast i mekan.

Kako penis pumpa uvijek djeluje na povećanje prokrvljenosti penisa i rastezanje tkiva liječnici će katkad preporučiti njeno korištenje kao dio terapije za oporavak od karcinoma prostate ili nakon nekih operativnih zahvata na genitalnom području.

Za nošenje s erektilnom disfunkcijom može se koristiti i strap-on s utorom. Dolaze u niz veličina, boja i dizajna kako biste s partnerom mogli pronaći onaj koji bi vam najbolje odgovarao. Neki modeli imaju i funkcije poput vibracije kako bi iskusili dodatnu stimulaciju. Strap-on s utorom je dizajniran kako bi bio ugodan za nošenje bez erekcije. Utor je dovoljnog promjera i duljine kako bi u njega stao neerektirani penis te se na taj način omogućava odnos, dok nije ugodan za korištenje imate li punu ili čak djelomičnu erekciju te se u tim slučajevnima ne preporuča njegovo nošenje. Klasični strap-on pojasi s dildom nisu udobni za muškarce zbog pritiska na genitalije.

U ekstremnim slučajevima (najčešće zbog težih oštećenja krvožilnog sustava ili mišićnog tkiva) u kojima druge metode nisu uspješne liječnici mogu preporučiti ugradnju medicinskih implantanata u samo tkivo penisa. Najčešća su dva tipa implantanta: „balon” i čvrsti umetak. „Balon” je zapravo umetak koji se može napumpati te se na taj način postiže i kontrolira erekcija, a čvrsti umeci cijelo vrijeme podržavaju tkivo penisa da je kao u poluerekciji dovoljnoj kako bi penetracija bila moguća.

Lijekovi

Važno je napomenuti: prije odluke o bilo kakvom uzimanju lijekova, bilo da se reklamiraju kao biljni pripravci ili su jači preparati poput Viagre obavezno se konzultirajte s liječnikom kako ne bi došlo do neželjenih nuspojava, posebice ako ste bolesni ili uzimate bilo kakve druge lijekove.

Postoji pregršt alternativnih lijekova protiv erektilne disfunkcije, no ne postoje provjerene studije koje ukazuju na njihovu učinkovitost.

Na tržištu postoje brojni pripravci koji se reklamiraju kao nove vrste Viagre, a koji mogu biti iznimno opasni, jer sadrže potencijalno štetne sastojke koji nisu navedeni na deklaracijama. Neki od tih pripravaka mogu iznimno štetno djelovati ako se uzimaju sa drugim lijekovima, pogotovo ako imate kardiovaskularih problema. Mogu uzrokovati značajne promjene krvnog tlaka te su posebno opasni ako se uzimaju s nitratnim lijekovima kao što je npr. nitroglicerin.

Zaključak

Kako je ovo uistinu osjetljiva (i neopravdano sramotna) tema za muškarce, oko rješavanja tog problema se stvorila čitava industrija naoko nevjerojatnih pripravaka, spravica ili postupaka koji će riješiti svaki erekcijski problem koji imate bez ikakve muke. Oni se praktički neregulirano reklamiraju, a njihov učinak je najčešće, u najmanju ruku neprovjeren, a često i opasan za vaše zdravlje. Važno je biti svjestan da ne postoji magična pilula ili postupak koji će samo tako riješiti problem, koliko god mi to žarko željeli. Prije nego nasjednete na svakakve reklame potrebno je stati i razmisliti o tome zvuči li da je ono što se obećaje vjerojatno i moguće ili sumnjivi trgovci samo žele iskoristiti vaše nisko samopouzdanje i želju za poboljšanjem kako bi se domogli vašeg novca prodajući vam lažnu nadu.

Nemojte pretpostaviti da imate erektilnu disfunkciju zbog manjih i povremenih erektilnih problema. To će uzrokovati dodatnu napetost i erekcija će zasigurno izostati. Odmah prekinite sa strahom i paranojom. Otvorenošću i pozitivnim razmišljanjem postići ćete rezultate.

Uključite partnera u problem i otvoreno pričajte o tome. Na taj način partner zna što se događa te im pružate priliku da vam iskažu potporu i spriječavate moguću daljnju komplikaciju situacije. Tretman je uvijek uspješniji ako je u njega uključen i partner.

Suočite se sa stresom, napetosti, umorom i lošim životnim navikama. Oni su najčešće glavni krivci vašeg problema. Postoji niz medicinskih čimbenika zbog kojih može doći do erektilne disfunkcije, ali uistinu mali broj muškaraca ima erektilnu disfunkciju zbog fizički opravdanih razloga, a većina slučajeva je psihološke prirode.

Ukoliko je uistinu riječ o erektilnoj disfunkciji ne očajavajte jer postoji niz načina i riješenja kojima se možete poslužiti kako bi i dalje imali lijep i zadovoljavajuć seksualan život.

Image: Lighthunt/Bigstock.com